Bronchite aiguë :Troubles pulmonaires et des voies aériennes

 La bronchite aiguë est une affection courante qui affecte les voies respiratoires, en particulier les bronches, les tubes qui transportent l'air vers les poumons.

Définition

Inflammation aigue des bronches et des bronchioles (Voies de conduction), survenant chez un sujet indemne de bronchite chronique, le plus souvent de nature infectieuse, sans atteinte du parenchyme pulmonaire.

Agents responsables

Les virus respiratoires:

sont à l’origine de 50 à 90% des bronchites aigues : 

• Myxovirus influenzae. 
• Rhinovirus. 
• Virus respiratoire syncitial. 
• Coronavirus. 
• Adénovirus. 

Les bactéries atypiques ou à développement intracellulaire : 

• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Bordetella pertussis
• sont en cause dans moins de 10% des cas.

Diagnostic

Le diagnostic de la bronchite aigue est purement clinique (Aucun examen complémentaire n’est nécessaire).

 a. Prodromes ORL :

• Rhinorrhée. 
• Dysphonie. 

b-Syndrome grippal :

• Fièvre.
• Céphalées.
• Myalgies.
• Arthralgies. 

c. Signes fonctionnels :

• La toux : sèche au début puis productive (expectorations muco-purulentes = desquamation de l’épithélium bronchique).
• La douleur : brulures rétrosternales exacerbées par la toux. 

d. Signes physiques :

• L’examen clinique est normal en dehors de ronchi auscultatoire mais sans foyer auscultatoire localisé.  Absence d’atteinte du parenchyme pulmonaire.

Evolution:

La bronchite aiguë a généralement une évolution favorable et se résout généralement d'elle-même en quelques semaines. 
Voici les principales étapes de l'évolution de la bronchite aiguë : 

• Phase initiale : La bronchite aiguë débute généralement par une infection des voies respiratoires supérieures, telle qu'un rhume ou une infection virale. Les symptômes initiaux peuvent inclure un mal de gorge, une congestion nasale, des éternuements et une légère toux sèche. 

• Phase de toux productive : Au fil des jours, la toux évolue vers une toux productive avec expectoration de mucus. La toux peut être plus prononcée le matin et s'accompagner d'une sensation de serrement ou de congestion thoracique. 

• Durée des symptômes : La bronchite aiguë peut durer de quelques jours à plusieurs semaines. Dans la plupart des cas, les symptômes s'améliorent progressivement au fil du temps.

•  Rétablissement : La majorité des personnes atteintes de bronchite aiguë se rétablissent complètement sans complications. La toux et la production de mucus diminuent progressivement et les symptômes disparaissent progressivement.

• Il est important de noter que dans certains cas, la bronchite aiguë peut être compliquée par une surinfection bactérienne, une exacerbation des symptômes chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires sous-jacentes ou une progression vers une pneumonie. 

• Dans ces situations, un traitement médical approprié peut être nécessaire. Si les symptômes de la bronchite aiguë persistent ou s'aggravent, ou si vous présentez des symptômes sévères tels qu'une forte fièvre, une douleur thoracique intense ou des difficultés respiratoires importantes, il est important de consulter un professionnel de la santé pour une évaluation et un traitement appropriés.

Traitement:

Symptomatique 

• Antipyrétiques. 
• Antalgiques. 
• Kinésithérapie respiratoire. 
• PAS D’ANTIBIOTHERAPIE. 
• ( les AINS et antitussifs n’ont pas de place).